مقالات

د. غادة الجوهري: التهاب دكرفان.. ألم بسيط قد يعطل حركة الإبهام والرسغ كتب: إبراهيم عمران 

• بواسطة يحي الداخلى
• 2026 Nov 10
• 9

أكدت الدكتورة غادة الجوهري، استشاري الروماتيزم والمفاصل، أن آلام الرسغ عند قاعدة الإبهام قد تكون مؤشراً على الإصابة بالتهاب غمد الوتر المعروف طبياً باسم «التهاب دكرفان»، موضحة أن هذا النوع من الالتهابات يسبب ألماً حاداً في الجانب الخارجي من الرسغ ناحية الإبهام، ويزداد مع ممارسة الأنشطة اليومية البسيطة، مثل حمل الأطفال، أو فتح البرطمانات، أو الإمساك بالأكواب، أو الكتابة واستخدام الهاتف المحمول لفترات طويلة.

وأوضحت أن التهاب دكرفان يحدث نتيجة التهاب الغمد المحيط بوترين مسؤولين عن حركة الإبهام، حيث يمران داخل نفق ضيق في الجهة الخارجية من الرسغ، ومع تكرار الحركات والإجهاد المستمر يزداد سمك الغمد ويضيق المسار المتاح لحركة الوترين، ما يؤدي إلى احتكاكهما وظهور الألم، الذي قد يتطور تدريجياً ويؤثر في قدرة الشخص على استخدام يده بصورة طبيعية.

وأشارت الدكتورة غادة الجوهري إلى أن الأمهات الجدد من أكثر الفئات عرضة للإصابة بهذا الالتهاب، نتيجة تكرار حمل الرضيع ورفعه باستخدام الإبهام والرسغ بصورة غير صحيحة، وهو ما جعل المرض يُعرف أحياناً باسم «رسغ الأمهات». كما ترتفع احتمالات الإصابة لدى النساء بين سن الثلاثين والخمسين، والحوامل، والأشخاص الذين يعتمدون على استخدام الهاتف المحمول بالإبهام لساعات طويلة، فضلاً عن أصحاب المهن التي تتطلب حركات متكررة، مثل التمريض والطبخ والخياطة.

وأضافت أن مرضى الروماتويد، وكذلك الأشخاص الذين تعرضوا لإصابات سابقة في الرسغ، قد يكونون أكثر عرضة للإصابة، لافتة إلى أن أبرز الأعراض تتمثل في الشعور بألم وحساسية عند قاعدة الإبهام، وقد يمتد الألم إلى الساعد، مع احتمال ظهور تورم أو نتوء مؤلم في المنطقة، وزيادة الوجع عند القبض على الأشياء أو لف الرسغ، وأحياناً الشعور بفرقعة أثناء الحركة.

وأكدت أن التشخيص يبدأ بالفحص الإكلينيكي الدقيق، ومن الاختبارات المستخدمة اختبار «فنكلستين»، الذي يعتمد على وضع الإبهام داخل قبضة اليد ثم إمالة الرسغ ناحية الإصبع الصغير، فإذا تسبب ذلك في ألم شديد، فقد يكون مؤشراً على الإصابة بالتهاب دكرفان.

وأوضحت أن الموجات فوق الصوتية تمثل وسيلة مهمة إلى جانب الفحص الإكلينيكي، حيث تساعد على إظهار زيادة سمك الوتر أو التغيرات التي تطرأ على شكله، والكشف عن الالتهاب في الغشاء المحيط به، مشيرة إلى أنها وسيلة آمنة لا تستخدم الإشعاع، ويمكن إجراؤها خلال دقائق.

وشددت الدكتورة غادة الجوهري على أن العلاج في أغلب الحالات يبدأ بالوسائل التحفظية، من خلال إراحة الرسغ وتقليل الحركات المتكررة، واستخدام جبيرة لتثبيت الإبهام والرسغ لعدة أسابيع، إلى جانب كمادات الثلج ومضادات الالتهاب وفقاً لتوجيهات الطبيب، مع الاستعانة بالعلاج الطبيعي لاستعادة الحركة بصورة تدريجية.

وأضافت أن حقن الكورتيزون موضعياً داخل الغمد المحيط بالوتر قد يكون فعالاً في كثير من الحالات، ويمكن الاستعانة بالموجات فوق الصوتية لتوجيه الإبرة وضمان وصول الدواء إلى المكان المستهدف بدقة، بينما تظل الجراحة البسيطة خياراً عند عدم الاستجابة للعلاج التحفظي، وتهدف إلى توسيع النفق الضيق وتخفيف الضغط على الوترين، وغالباً ما تُجرى تحت التخدير الموضعي دون الحاجة إلى المبيت بالمستشفى.

ونصحت بتجنب تحميل الإبهام والرسغ وحدهما عند رفع الأطفال، والاعتماد على الكفين والساعدين معاً، مع تقليل الاستخدام المتواصل للهاتف المحمول وأخذ فترات راحة أثناء الأعمال التي تتطلب تكرار الحركة.

وقالت  أن التهاب دكرفان حالة مؤلمة لكنها ليست خطيرة في معظم الحالات، ويمكن السيطرة عليها بالعلاج المناسب، مشددة على أهمية استشارة الطبيب إذا استمر الألم أكثر من أسبوعين أو ثلاثة، أو صاحبه تورم واضح، أو أصبح يؤثر في النوم والعمل والقدرة على ممارسة الأنشطة اليومية، لأن التدخل المبكر يساعد على سرعة التعافي ويقلل احتمالات اللجوء إلى الحقن أو التدخل الجراحي.

• الوسوم
• د.
• غادة
• الجوهري:
• التهاب
• دكرفان..
• ألم
• بسيط
• قد
• يعطل
• حركة
• الإبهام
• والرسغ
• كتب:
• إبراهيم
• عمران 
• د. غادة الجوهري: التهاب دكرفان.. ألم بسيط قد يعطل حركة الإبهام والرسغ كتب: إبراهيم عمران